Jumat, 30 November 2018

Cairan Infus dan rumus tetesan infus

Assalamualaikum Warohmatullohi Wabaraktuh....

oke kawan sekarang mari kita bahas mengenai jenis cairan infus, dan rumus tetesan infus. ini penting dan harus dipahami terutama oleh seorang perawat dan mahasiswa keperawatan. sebelum dimulai jangan lupa kita baca basmallah dulu yaa....biar berkah.

A.  Jenis Cairan Infus
       1.       Jenis Cairan Berdasarkan Osmolaritas Serum
a.    Cairan Hipotonik
1)   Cairan dengan osmolaritas lebih rendah dibandingkan serum (konsentrasi ion Na+ lebih rendah dibanding serum ). 
2)   Fungsi : menurunkan osmolaritas serum, sehingga cairan ditarik dari pembuluh darah keluar ke jaringan, digunakan pada keadaan sel yang dehidrasi
3)   Komplikasi : kolaps kardiovaskuler, peningkatan tekanan intra cranial (TIK)
4)   Contoh : NaCl 45%, Dekstrosa 2,5%.
b.    Cairan Isotonik
1)   Cairan dengan osmolaritasnya mendekati serum, sehingga terus berada pada pembuluh darah
2)   Fungsi : mengembalikan tekanan darah pada pasien yang mengalami syok hipovolemik
3)   Komplikasi : risiko overload, khususnya penderita gagal ginjal dan hipertensi
4)   Contoh : Ringer Laktat, NaCl 0,9%; Asering
c.    Cairan Hipertonik
1)   Cairan dengan osmolaritas lebih tinggi dibandingkan serum, sehingga menarik cairan dan elektrolit dari jaringan dan sel ke pembuluh darah
2)   Fungsi : menstabilkan tekanan darah, meningkatkan produksi urine, mengurangi edema (bengkak)
3)   Contoh : Dekstrosa 5%, NaCl 45% hipertonik, Dekstrosa 5% + Ringer Laktat.
       2.       Jenis Cairan Berdasarkan Konsentrasi
a.    Kristaloid
1)   Asering
Cairan untuk mengatasi syok hipovolemik, asidosis, dehidrasi, pasien dengan demam, DBD, luka bakar, syok hemoragik, trauma.
2)   KA-EN 1B
Cairan awal yang diberikan bila status elektrolit belum diketahui pada kasus emergensi, < 24 jam pascaoperasi, dan bayi premature.
3)   KA-EN 3A & 3B

Cairan rumatan untuk memenuhi kebutuhan harian cairan dan elektrolit tubuh dengan kandungan kalium cukup untuk mengganti eksresi harian, digunakan pada keadaan asupan oral terbatas.
4)   KA-EN MG3
Cairan rumatan untuk memenuhi kebutuhan harian cairan dan elektrolit tubuh dengan kandungan kalium cukup untuk mengganti eksresi harian, digunakan pada pasien pascaoperasi (<24-48 jam).
5)   KA-EN 4A
Cairan rumatan untuk bayi dan anak tanpa kandungan kalium, sehingga dapat diberikan pada pasien dengan berbagai kadar konsentrasi kalium.
b.    Koloid
1)   Albumin
Merupakan jenis cairan yang digunakan sebagai terapi cairan pada kejadian hipoproteinemia (yang disebabkan oleh penurunan produksi maupun oleh peningkatan destruksi/kehilangan albumin). Dimana kejadian hipoproteinemia dapat membahayakan penderita akibat terjadinya gangguan keseimbangan cairan/tekanan onkotik dan rangkaian penyakit/kelainan yang ditimbulkan. Beberapa kasus membutuhkan perhatian khusus sebelum diberikan albumin (dosis dan algoritma pemberian) seperti sepsis, multitrauma, gangguan peredaran darah otak, ekslampsia, pancreatitis akut, sindroma nefrotik, gangguan hati dan ginjal.
2)   Gelofusin
Merupakan jenis cairan koloid yang diindikasikan pada pasien-pasien perioperatif, pasien dengan luka bakar, pasien dengan trauma, pasien dengan DSS atau re-syok, maupun sebagai pengganti plasma sebelum transfuse darah tersedia.

B.  Rumus Tetesan Infus
       1.       Rumus Biasa
20 tetes/menit infus makro = 1 cc = 1 ml
60 tetes/menit infus mikro = 1 cc = 1 ml
Jadi perbandingan makro:mikro adalah 20:60 = 1: 3 artinya satu tetes makro sama sama dengan tiga tetes mikro.
Rumus : 
Jumlah Tetesan Infus per menit = Jumlah Cairan (Kolf) x Faktor tetes/ lamanya waktu x 60
Faktor tetes dewasa/makro set = 20
Faktor tetes anak-anak/pediatric set = 60
Faktor tetes blood set = 15
Contoh Soal :
Seorang pasien membutuhkan 500 cc IVFD RL dalam waktu 8 jam. Berapakah jumlah tetesan per menitnya untuk dewasa dan anak-anak?
Jawab :
a.  Dewasa
Jumlah Tetesan Infus per menit = Jumlah Cairan (Kolf) x Faktor tetes/ lamanya waktu x 60
                                                   = 500 x 20/ 8 x 60
                                                   = 1.000/480
                                                   = 20,83/ 21 tetes per menit
b. Anak
Jumlah Tetesan Infus per menit = Jumlah Cairan (Kolf) x Faktor tetes/ lamanya waktu x 60
                                                   = 500 x 60/ 8 x 60
                                                   = 3.000/480
                                                   = 62,5/ 62 tetes per menit
       2.       Cara Cepat
a.    Daftar Tetesan Infus Berdasarkan Waktu Pemberian
Waktu
Tetesan
21 jam
8
16 jam
10
14 jam
12
12 jam
14
10 jam
16
9 jam
18
8 jam
20
7 jam
24
6 jam
28
5 jam
33

b.    Cara Pengalian “Angka 7”
     Jumlah Tetesan Infus per menit = Jumlah Cairan (Kolf) x 7
Contoh Soal :

Berapa tetesan infuse 1.000 cc IVFD NaCl dalam 24 jam?
Jawab : 2 x 7 = 14 tetes/menit
* 2 adalah hasil pembagian 1.000 cc : 500 cc ( 1 kolf).

Download disni

LATIHAN SOAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Bismillah Assalaamualaikum Warohmatullohi Wabarakatuh. Jadi Ingat Peribahasa dari Bahasa Sunda yang bunyinya "Cikaracak Ninggang Batu L...